Лумбалният отдел на гръбначния стълб е най-податлив на стрес, тъй като той се влияе от цялото телесно тегло. Освен това е много мобилен.
Ако гръбначният корсет не е достатъчно развит, тогава натискът върху междупрешленните дискове се увеличава няколко пъти. А именно те са отговорни за мобилността и гъвкавостта на гърба.
Така че остеохондрозата на кръста, която се появява по различни причини, е доста често срещано заболяване на опорно-двигателния апарат.
Развива се постепенно и човек може просто да не обърне внимание на първите си признаци. Това обаче изисква сериозно лечение.
Как се развива болестта и причините за нея
В долната част на гърба сакрумът и гръдният прешлен са свързани. Има много фактори, провокиращи лумбалната остеохондроза. Основното нещо се счита за неправилно и прекомерно натоварване на гърба.
В процеса на заболяването гликопротеините се разграждат, засягат съединителната тъкан на ставите и я правят еластична. Той засяга костните и хрущялните структури на гръбначния стълб.
Междупрешленните дискове съдържат гелоподобно вещество, което изсъхва при лумбална болест. Изчерпват се, след това стават плоски. Поради това гръбначният стълб губи своята амортизационна функция, сегментите му се приближават един към друг и нервните корени и кръвоносните съдове са притиснати.
В същото време фиброзният пръстен се напуква и в някои случаи може да се спука, което води до образуване на херния. Всичко това провокира подуване, болки в кръста.
Мускулната рамка предпазва гръбначния стълб от негативни влияния и е отговорна за правилната стойка. Проблемите с него също могат да доведат до развитие на остеохондроза в лумбалната част на гръбначния стълб.
Има и други причини за появата на заболяването:
- Вродени промени, разхлабена структура на диска.
- Стресово състояние.
- Инфекциозни заболявания в костните и хрущялните тъкани.
- Неудобни обувки.
- Травма на гърба.
- Възпаление на ставите.
Тук също са важни начинът на живот, професията, възрастта. Максималното натоварване на гръбначния стълб възниква в седнало положение. Следователно хората, които прекарват по-голямата част от времето си в седнало положение, са изложени на риск.
Това могат да бъдат офис служители, шофьори. Ниската физическа активност също не е най-добрият начин да повлияете на лумбалния гръбнак. В резултат на това мускулно-скелетната система става по-слаба.
Значителна роля играе влиянието върху гръбначния стълб и особено в долната част на гърба, вдигане на тежести. Това се дължи на професии като товарач, строител, сервитьор или професионален спортист, тоест хора, които постоянно изпитват стрес на гърба си.
По време на бременност при жените може да се появи и остеохондроза. Ако има изкривяване на гръбначния стълб, тогава увеличеният натиск върху лумбалния гръбнак и неравномерното разпределение на теглото също води до заболяване.
По същия начин влияе върху появата на остеохондроза и плоскостъпие. Арката на крака губи своята функция и цялото натоварване при ходене отива към гръбначния стълб. Наднорменото тегло също играе отрицателна роля. Болестта може да бъде усложнение след остеомиелит, туберкулоза.
Неблагоприятни фактори при лумбалната остеохондроза са също неправилен режим на сън, хранене, нарушени метаболитни процеси в тялото или заболявания на вътрешните органи:
- стомашно-чревния тракт и черния дроб;
- малък таз;
- Централна нервна система.
Хората на различна възраст са податливи на болестта.
Лумбална остеохондроза симптоми
Една от първите прояви обикновено е болка и дискомфорт в лумбалната част на гръбначния стълб. В същото време може да е трудно да се огънете, обърнете, огънете палеца на крака. Понякога има усещане за студ или, обратно, усещане за парене в гърба.
По правило симптомите се появяват след физическо натоварване, хипотермия или дълго време в неудобно положение. Те често си отиват след кратка почивка. В острата фаза те могат да имат характер на лумбаго и се влошават при движение, кашляне, кихане.
Мускулният спазъм в гърба не позволява на човек да заеме позиция, което ще доведе до повишена болка, това се случва рефлекторно. В допълнение към тези симптоми има следните признаци:
- Умора и слабост.
- Повишено изпотяване.
- Нарушения на съня.
- Разширени вени.
- Изтръпване и болки в крайниците.
- Нарушение на сухожилните рефлекси.
Поради спазмите краката могат да замръзнат, както и клюновиден растеж и намаляване на височината на дисковете.
Седалищният нерв, който се формира от сакралните корени на гръбначния мозък, също може да страда от остеохондроза на долната част на гърба. Това се проявява с болка, която излъчва към крака или подуване.
Ако артериите или съдовете са компресирани, това се характеризира със загуба на чувствителност, но болките са леки. Те са локализирани в долната част на гърба, реагират в ханша, задните части. Синдромът на болката също се различава по времето на възникване. Болезнените усещания обикновено се появяват сутрин, с течение на времето те могат да станат постоянни и да не зависят от движение.
Усложнения на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб
Нестабилността на дисковете и фактът, че те не фиксират гръбначния стълб, води до изместване на лумбалния гръбнак. Това се отразява и на работата на вътрешните органи. Остеохондрозата се усложнява от проблеми в пикочно-половата система, чувство на дискомфорт в областта на бъбреците.
При жените са възможни менструални нарушения с него, при мъжете проблеми в гениталната област. Друг симптом на заболяването е лющещата се и суха кожа в засегнатите области.
Ако не се занимавате с лечение на остеохондроза, това може да доведе до гръбначен инсулт и други неприятни последици. Изпъкването на дисковете е възможно, когато те се разтягат и излизат извън границите на прешлените. Атрофия на хрущяла също се проявява. През този период болката може да отшуми поради разрастването на костната тъкан.
Спондилоартрозата понякога се изолира като форма на остеохондроза, но по-често се счита за усложнение от нея. С него на гръбначния стълб се образуват костни шиповидни израстъци. Те са локализирани, болката присъства в лумбалната област и не се разпространява в други части на тялото.
Друго следствие е парезата на краката. В долната част на гърба възникват неприятни усещания, които се разпространяват в областта под коляното и по-нататък, което причинява дисфункция на глезенната става. Всичко това може да допринесе за увреждане.
Диагностика на остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб
Има няколко вида изследвания, които лекарят може да предпише за симптоми на лумбална остеохондроза:
- Обикновена рентгенова снимка (спондилография), която показва състоянието на всеки прешлен поотделно, междупрешленните дискове и костните канали.
- Миелографията е по-сложен тип диагноза. За да се извърши, оцветяваща течност се инжектира в гръбначния канал. Помага за откриване на гръбначни хернии.
- Подобна процедура е дискографията, но с нея течността се инжектира в гръбначния диск.
- Пневмомиелография. Тук вместо течност се използва въздух.
Компютърната томография може да открие компресия на нервните корени, разкъсване на контура на диска. За по-сериозни случаи може да се предпише ЯМР.
Методи за лечение на заболявания
Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да се отнасяте сериозно към лечението. За възстановяване трябва да положите усилия и да предотвратите рецидив, за да се ангажирате с превенция. Лумбалната терапия е цялостен подход. Тук целта е не само да спре развитието на болестта и да облекчи симптомите, но и да върне гръбначния стълб в правилната позиция.
Обикновено специалистът предписва лекарства, като използва болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства: НСПВС, аналгетици. Използват се и мускулни релаксанти. Те са насочени към премахване на спазми и дискомфорт, произтичащи от повишения мускулен тонус.
Съдоразширяващите лекарства предотвратяват задръстванията и подобряват кръвообращението. Витамините и минералите придават сила на костите, сухожилията и сухожилията и помагат за извеждането на течности от тялото. Те често се предписват на възрастни хора.
За лечение се използват и хондропротектори, които спират деструктивните процеси в хрущялните тъкани и спомагат за регенерацията. Лекарствата се прилагат перорално, инжекционно или ректално.
Паравертебралните блокове се използват за бързо облекчаване на болката, когато лекарството се инжектира в засегнатата област. Но лекарите се опитват да не ги използват често. Тялото постепенно свиква с тях и ефективността на въздействието намалява. В допълнение, с блокада, мускулите могат да атрофират на мястото, където се инжектира лекарството.
Комплексът от лечение включва и тренировъчна терапия. Подобрява подвижността на гръбначния стълб и укрепва мускулите му. Терапевтичните упражнения трябва да бъдат избрани от специалист, те често се предписват след облекчаване на остро състояние. Натоварването се увеличава постепенно, за да не предизвика обостряне. Също така се използва гимнастика, ако пациентът е носил корсет дълго време.
Важна част от лечението е масажът. Той е насочен към отпускане, облекчаване на болката и спазмите. Процедурата намалява сковаността на мускулите и има добър ефект върху лимфната циркулация в тъканите около лумбалната област.
Използват се и физиотерапевтични методи на лечение. За да се получи желаният ефект, те трябва да се извършват редовно. Излагането на ултравиолетови лъчи, премахва спазмите, болката засяга кръвообращението. Лазерната терапия подобрява състоянието на гръбначните корени поради влиянието на хелий - неонови излъчватели. Използва се и разтягане на гръбначния стълб, както и следните методи:
- амплипулс;
- фонофореза;
- диадинамични токове.
Физиотерапията обаче има и противопоказания - това са онкологични заболявания, заболявания на централната нервна система. Основната задача на всички тези мерки е да върнат лумбалния гръбнак в правилното анатомично положение. Като правило курсът отнема средно 2 - 3 месеца, но всичко зависи от конкретния случай.
Операции при остеохондроза на кръста
Обикновено операцията се използва при усложнения, като херния. Извършва се дискектомия, тоест повреденият диск се отстранява. Микрохирургията и ендоскопията са по-малко травматични за пациента и рисковете от усложнения са минимални.
По време на такава интервенция се използват специални разширители на тръби с малък диаметър. Поради това мускулите и връзките не са повредени. Средно процедурата отнема около час.
Рехабилитационният период отнема по-малко време, отколкото след диктомия. Но тук е важна помощта на пациента, който трябва стриктно да спазва всички предписания на неврохирурга.
Допълнителни мерки за лечение и превенция
Корекцията на начина на живот и навици е първата стъпка в лечението на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Почивката и щадящият режим са важни при терапията. По-добре е да оборудвате леглото с ортопедичен матрак и възглавница, добре е да поставите специална ролка под врата. Избягвайте да сте в едно положение за дълго време, хипотермия. Нежелателно е да ставате рязко.
Понякога се препоръчва специален корсет за фиксиране. Той поддържа гърба ви в правилната позиция, но не всички експерти одобряват дългосрочното му носене. Това може да доведе до мускулна атрофия на гръбначния стълб. Най-често се използва по време на обостряне на заболяването. Моделите корсети не са универсални и във всеки случай само лекар трябва да избере аксесоар.
Заедно с лечението е важно да се спазват редица мерки, които лекарят може да препоръча. Това е нормализиране на теглото, правилното хранене е полезно тук. По-добре е да изключите тежките и мазни храни от диетата или да намалите консумацията им.
Препоръчително е при остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб да откажете такива продукти:
- Газирани напитки.
- Сол и захар.
- Кафе и подправки.
- Алкохол.
Добре е да се въведат в диетата: морска риба, растителни масла, млечни продукти, зеленчуци, плодове и билки. Желирано месо, желе, което включва желатин, ще бъде полезно. Най-добре е да приготвяте храна на пара.
Разходките, плуването също са полезни за гръбначния стълб, ще бъде полезно да следите стойката си. Това са необходими мерки след края на курса на лечение, за да се предотврати рецидив на остеохондроза.
Народни средства и алтернативни методи
Мехлеми, компреси се правят от растителни материали за облекчаване на болката и възпалението. Често се използва за смилане на тинктура от червен пипер. Течният мехлем може да се направи от горчица на прах, камфоров алкохол и яйчен белтък. Прилага се през нощта.
Правят компреси с мед и алое или зелеви листа, използвайте за това и отвара от листа от репей Баните с игли са полезни.
Има и алтернативни възможности за лечение:
- хирудотерапия (използване на пиявици);
- мануална и вакуумна терапия;
- акупунктура.
Всички тези средства се използват най-добре след консултация с лекуващия лекар.
Самолечението или игнорирането на симптомите на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да доведе до по-сериозни заболявания на гръбначния стълб. Следователно не трябва да започвате заболяване, защото колкото по-рано започнете лечението, толкова по-бързо и лесно ще бъде решаването на проблема.